Ieșirea femeilor din labirintul suferinței psihice

Ultima analiza a Organizației Mondiale a Sănătății a arătat că bolile psihice sunt principala sursă de ani pierduți prin dizabilitate la nivel mondial. Acest procent a crescut cu 41% în ultimii 10 ani. Astfel, această categorie de afecțiuni medicale a devenit cea mai frecventă și severă patologie prin impactul pe care îl are asupra calității vieții.

În ciuda acestor condiții, doar 50% din cei sever afectați apelează la specialiști. Pentru problemele mai ușoare procentul scade până la circa 10 %.

Raportul Organizatiei Mondiale a Sanatatii din 2013 afirma câteva din problemele legate de tulburările psihice cu impact maxim asupra intregii populații:

Tulburările psihice au vârste de debut mult mai devreme decât alte boli cronice. Tulburările de anxietate au vârste medii de debut la începutul adolescenței. Tulburările afective si tulburările induse de substanțe au vârste medii de debut la începutul varstei de 20-25 de ani .

Anchetele arată că numai o minoritate a pacienților descriu ca urmeaza un tratament care este macar puțin conform cu ghidurile de tratament disponibile în prezent

Suferința psihică la femei este mai intensă

Frecvența tulburărilor psihice la femei este mai mare în multe categorii.

Diferențele de gen apar în special în ratele tulburărilor mentale comune: – depresia, anxietatea și plângerile somatice. Aceste tulburări, în care femeile predomină, afectează aproximativ 1 din 3 persoane din comunitate. Constituie o problemă gravă de sănătate publică.

Depresia, care va deveni a 2-a cauză de dizabilitate până în 2020, este de două ori mai frecventă la femei. Depresia nu este doar cea mai frecventă problemă de sănătate mintală a femeilor. Poate fi mai persistentă la femei decât la bărbați.

Tulburările de anxietate constituie cea mai răspândită tulburare mentală la adulți. Afectează de 2 ori mai multe femei decât bărbați.

Nu există diferențe semnificative între sexe în ratele tulburărilor psihice grave cum ar fi schizofrenia și tulburarea bipolară.

Diferențele de gen au fost raportate la:

• vârsta de apariție a simptomelor,
• frecvența simptomelor psihotice,
• evoluția acestor tulburări,
• ajustarea socială și rezultatul pe termen lung.

Incapacitatea asociată cu boala mintală îi afectează mai grav pe cei care suferă de 3 sau mai multe tulburări comorbide. Din nou, suferința psihică la femei predomină.

DE CE AVEM ACESTE INEGALITATI?

Depresia, anxietatea, simptomele somatice și rata ridicată a comorbidității sunt în mod semnificativ legate de factorii de risc interconectați și coexistenți. De ex:  rolurile bazate pe gen, stresorii și experiențele și evenimentele negative de viață.

Factorii de risc specifici genului pentru tulburările psihice comune care afectează în mod disproporționat femeile includ:

• violența bazată pe gen,
• dezavantajul socio-economic,
• veniturile scăzute
• veniturile inegale,
• statutul și rangul social scăzut sau subordonat
• responsabilitatea neîntreruptă pentru îngrijirea altora.

+ Prevalența ridicată a violenței sexuale

+ Rata ridicată corespunzătoare a stresului post-traumatic (PTSD) ca urmare a acestei violențe

Aceste 2 lucruri fac ca femeile să fie cel mai mare grup unic de persoane afectate de această tulburare.

Impactul asupra sănătății mintale

Impactul asupra sănătății mintale a problemelor psihosociale cumulate pe termen lung nu a fost investigat în mod adecvat.

Politicile economice și sociale care provoacă schimbări bruște, disruptive și severe ale veniturilor locurilor de muncă și capitalului social care nu pot fi controlate sau evitate, sporesc semnificativ inegalitatea de gen și rata tulburărilor mentale comune.

Ce factori biologici sunt implicați în boala mintală?

 Unele boli mintale au fost legate de funcționarea anormală a circuitelor celulare nervoase sau a căilor care conectează anumite regiuni ale creierului, prin mecanisme genetice, moștenite.

Factorii psihologici

Factorii psihologici care pot contribui la boala mintală includ:

Traumele psihologice grave suferite ca un copil, cum ar fi abuzul emoțional, fizic sau sexual
Pierdere importantă timpurie, cum ar fi pierderea unui părinte
Neglijare
Abilitatea slabă de a relaționa cu ceilalți

Factorii de mediu

Factorii de mediu implicati sunt multipli. In principal sunt sociali sau economici:

• saracia,
• dificultatile financiare sau profesionale,
• probleme in relatiile interpersonale,
• stresul la locul de munca,
• traume diverse din viata personala sau chiar a întregii comunități.

”Cand ne raportăm la fiecare din tulburările psihice, aceste cauze sunt importante in procente diferite. Cu cît este mai gravă o tulburare, cu atât este mai puțin frecventă și este mai mare implicarea genetică.

De aceea, tulburarea bipolară sau schizofrenia trebuie privite mai degrabă ca boli cronice cum este diabetul sau hipertensiunea arterială. Și există și un aspect pozitiv. Anume că tulburările de anxietate, atât de frecvente și chinuitoare nu sunt severe sau genetice.” ne explică Dr Gabriella Bondoc, medic primar psihiatru Clinica Hope.

Și totuși femeile au un mare avantaj. Cand vine vorba de suferința psihică la femei, acestea apelează mult mai frecvent la ajutor. Frecvența tulburărilor extreme este mai mică decât la bărbați.

Deci noi vom avea mai multe șanse de a ajunge la tratamentul corect, dacă știm cu și unde să îl căutăm.

Ce înseamnă însă tratamentul corect?

”Pentru fiecare tulburare psihică există în străinătate ghiduri de specialitate, care recomandă specialiștilor variantele eficiente de tratament. Acele recomandări au în spate zeci de studii, iar ghidurile se modifică permanent pentru a încorpora noi intervenții a căror eficacitate a fost dovedită”, ne-a explicat în continuare Dr Gabriella Bondoc.”

Pentru a beneficia de cele mai bune rezultate, totul începe cu a apela la un medic psihiatru cu care să aflăm diagnosticul și să discutăm variantele de tratament. Spus simplu, tratamentul corect este o variantă între psihoterapie, tratament medicamentos sau o combinație între acestea.

Cu cât suferința psihică la femei este mai severă, cu atât tratamentul medicamentos este mai necesar, însă psihoterapia rămâne necesară chiar și în cazul tulburărilor psihice grave, cum e schizophrenia, de exemplu.” a declarat Dr Gabriella Bondoc, medic primar psihiatru și psihoterapeut la Clinica Hope.

Psihiatrul

Psihiatrul este un medic specializat în psihiatrie care va trata aceste tulburări cu medicamente, deseori cu schimbări multiple de scheme până se ajunge la cea mai eficientă și lipsită de efecte adverse combinație medicamentoasă.

Psihoterapia este o intervenție psihologică, în care un psihoterapeut stă de vorbă cu pacientul pentru  a analiza și descoperi cauzele psihologice ale suferinței și modul în care pacientul își poate schimba comportamentele, modul de gândire și stilul de viață pentru o viață mai echilibrată și sănătoasă.

Psihoterapeutul este un psiholog sau psihiatru acreditat să facă psihoterapie, care presupune o formare profesională complexă, de 3-5 ani, suplimentară studiilor de psiholog/psihiatru. Alegerea psihoterapeutului se face atât în funcție de tipul de terapie recomandat pentru afecțiunea avută dar și conform preferinței legate de filozofia metodei.

Partea cea mai importantă în succesul unei psihoterapii rămâne însă compatibilitatea personală cu acel terapeut.

”Este timpul însă ca psihiatrii și psihoterapeuții să se sprijine reciproc, deoarece tulburările psihice au o cauză complexă în care biologia și moștenirea genetica se amestecă cu trecutul psihologic și evenimentele stresante curente. De aceea, pacienții nu ar trebui să fie puși să aleagă între psiholog sau psihiatru ci să existe o comunicare și un tratament mixt să fie implementat, psihologic și medicamentos dacă este cazul.”

afirmă Luminița Băltărețu, psihoterapeut Clinica Hope.

Cum reușim să ne pastrăm atunci sănătatea psihică?

Pastram echilibrul tuturor nevoilor din Piramida lui Maslow

Prioritizam

Imbunatatim abilitatile lipsa

Echilibram acceptarea cu schimbarea

Echilibram noutatea cu traditia

Echilibram a face cu a fi

Adaugarea mindfulness la rutina zilnică